Dermatologia Capilar
Alopecia Areata

Alopecia areata é uma doença inflamatória que leva à perda brusca de cabelo, deixando placas de alopecia (região sem pelo), de pele lisa, sem sinais inflamatórios, geralmente circulares de tamanhos variados. Pode haver associação com alterações ungueais entre 10 e 60% dos casos. No entanto, a alteração mais comum são as depressões cupuliformes (pitting).
O QUE É?
QUAL A CAUSA DA ALOPECIA AREATA?
Diversos fatores estão envolvidos como, por exemplo, genética e autoimunidade. Além disso, fatores emocionais, traumas físicos e quadros infecciosos podem agravar ou desencadear a doença. Não é contagiosa.
CLÍNICA
A extensão da perda de cabelos varia e pode ser em algumas regiões do couro cabeludo até atingir todo ele. Pode comprometer os cílios e os pelos de todo corpo, chamado de alopecia areata universal, mas isso só ocorre em alguns casos.
SINTOMAS
Alopecia areata, em geral, não possui nenhum sintoma. Assim, a pele fica lisa, brilhante e os pelos ao redor da placa saem facilmente se forem puxados.
TRATAMENTO DE ALOPECIA AREATA
- Tópicos: corticoides, antralina, minoxidil, difenciprona, imunomoduladores (pimecrolimus e tacrolimus), entre outros;
- Injetáveis: corticoides;
- Sistêmicos: corticoides, methotrexato;
- Tecnologia: MMP capilar, demapen e microagulhamento de ouro. Inibidores de Janus quinase ( JAK) revolucionou o tratametno da alopecia areata grave, mudando o prognóstico de uma condição de dificil manejo e grande impacto psicoemocional.
Essas medicações atuam bloqueando a via de sinalização intracelualr JAK-STAT. Na alopecia areta , os linfócitos atacam o folículo piloso guiados por citocinas inflamatórias (como o Interferon gama e a IL –15) que dependem exatamente dessa via. Ao interromper esse sinal, o ataque autoimune cessa, permitindo que o folículo volte a produzir os fios.
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