Vitiligo

DERMATOLOGIA CLÍNICA

Vitiligo

Vitiligo é uma dermatose que se destaca pelo aparecimento de manchas brancas (acrômicas) em qualquer parte do corpo (perda da cor da pele). Não é contagiosa e pode surgir na infância ou na vida adulta. Sua causa ainda não está completamente esclarecida, mas pode estar ligada a mudanças imunológicase neurais. Além disso, traumas emocionais podem agravar ou desencadear a doença.

 

Sintomas de vitiligo

 

A maioria dos pacientes com vitiligo não manifesta qualquer sintoma além das manchas brancas na pele. Assim, quando a dermatose é identificada, o dermatologista pode classificá-la em dois tipos:

 

  • Segmentar ou unilateral: o vitiligo se manifesta apenas em um dos lados do corpo, geralmente quando o paciente ainda é jovem. Cabelos e pelos também podem perder a coloração;

 

  • Não segmentar ou bilateral: mais comum, se manifesta dos dois lados do corpo. Há ciclos em que a doença se desenvolve e outros em que há estagnação, e isso pode ocorrer ao longo de toda a vida.

 

O diagnóstico é essencialmente clínico, mas também pode considerar o histórico familiar. Além disso, pode ser feita uma biópsia para revelar a ausência completa de melanócitos nas áreas afetadas, exame com lâmpada de Wood para detectar a doença em pessoas de pele branca e análise sanguínea com estudo imunológico para identificar a presença de outras doenças autoimunes.

 

Tratamento

 

Existe tratamento, o que é muito importante ser explicado para os nossos pacientes. Entretanto, como não sabemos exatamente qual a sua causa, existem diversas opções terapêuticas. O quanto antes for iniciado o tratamento, mais eficazes serão os resultados obtidos.

 

Na extensão em que a pele foi comprometida, pode-se usar tratamentos tópicos como, por exemplo, cremes com corticosteroide, imunomoduladores e vitaminas. Para os casos mais extensos, são utilizados corticoides sistêmicos, os psoralênicos (medicamentos que deixam a pele mais sensível ao sol), sozinhos ou associados a radiação ultravioleta A (PUVA) em cabine ou banda estreita (UVB).

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